Contoh API ( analisa proses intraksi )

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien                              :  Tn. TKJ                                           

Status interaksi                         :  Pertemuan ke 1 (Fase orientasi)                                          

Lingkungan                              : Perawat dan klien duduk berhadapan di teras ruang  Saraswati, di sebelah kiri terdapat satu perawat yang juga sedang berinteraksi dengan klien lain. Jarak antara perawat dengan perawat lainnya kurang lebih 3 meter

Deskripsi klien                         :  Penempilan klien cukup bersih dan rapi, ekspresi klien tampak tenang, menatap perawat, dan terkadang memandang ke arah     

                                                        lain.        

Tujuan (berorientasi pada klien) :   Membina hubungan saling percaya dan mengeksplorasi perasaan klien saat ini.

Nama Mahasiswa                     :  -

Tanggal                                    :  18 November 2012

Jam                                          :  10.15 – 10. 35 WIB

Ruang                                      :  Cendrawasih

KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
P : Selamat siang, pak!	P :  Duduk berhadapan, mengulurkan tangan, tersenyum, badan agak membungkuk ke depan, kaki sikap terbuka K :  Melihat ke arah perawat dan mengulurkan tangan	Perawat memulai percakapan dengan sikap terbuka	Klien tampak bersedia berinteraksi	Ucapan salam perawat kepada klien menunjukkan penghargaan perawat kepada klien. Penghargaan kepada orang lain merupakan modal awal seseorang dapat membuka diri dengan orang lain.
K : Selamat siang, suster	K :  Klien memandang perawat, menjawab dengan singkat P :  Mempertahankan sikap terbuka, badan condong ke depan, memandang dan mendengarkan dengan penuh perhatian	Perawat tetap menjaga posisi tubuh dengan terapeutik	Klien berespon positif dengan salam yang disampaikan oleh perawat	Perawat mempertahankan sikap terbuka, memandang dan mendengarkan dengan penuh perhatian ketika berinteraksi dengan klien.
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
P : Perkenalkan nama saya suster Rika. Saya dari FIK UI. Nama bapak siapa dan senang dipanggil apa?	P : Suara jelas, memandang klien dengan bersahabat, sikap terbuka dan tersenyum K : Memandang perawat dengan wajah serius	Perawat mencoba untuk membuka diri dan mencoba menggali identitas klien	Klien mendengarkan pertanyaan perawat dengan serius	Membuka diri bagi perawat untuk memudahkan dan membina hubungan saling percaya dengan klien
K : Nama saya TKJ, panggil saja saya KJ, suster	K : Suara klien terdengar pelan dan memandang perawat dengan serius P : Mendengarkan dengan penuh perhatian dan sikap terbuka	Perawat menunjukkan sikap terbuka dengan klien	Klien terlihat mulai menampakkan rasa percaya dengan  perawat	Memperkenalkan diri dan mengatakan nama panggilan yang disukai dapat meningkatkan rasa  percaya kepada orang lain
P :  Bagaimana perasaan bapak siang ini?	P :  Suara jelas, tetap tersenyum, mempertahankan sikap terbuka, memandang klien dengan bersahabat K :  Memandang perawat, wajah tampak lebih rileks	Perawat mencoba membuka diri dan mencoba menggali data baru yang mungkin sangat diperlukan dari klien	Klien tampak menerima dan terbuka dengan diskusi yang akan dilakukan dengan perawat	Perawat mencoba menggali  kondisi klien dengan pertanyaan terbuka, memberi kesempatan klien mengeksplorasikan apa yang dirasakan klien
K : Biasa aja suster, tapi pengen dibezuk keluarga, sudah dua bulan tidak dibezuk keluarga	K : Suara terdengar agak lirih, wajah terlihat sedih memandang ke arah lain P : Memandang klien dengan sikap bersahabat dan mempertahankan sikap terbuka	Perawat menunjukkan sikap terbuka dengan klien	Klien sudah mulai menanamkan sikap terbuka dengan perawat	Klien sudah mulai membuka diri dengan perawat. Ini merupakan awal yang baik untuk mengetahui lebih dalam lagi tentang masalah yang dihadapinya
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
P : Jadi bapak sudah kangen keluarga? Baiklah, bagaimana kalau kita membicarakan tentang apa yang bapak  rasakan hari ini? Bagaimana Bapak bersedia? Berapa lama mengobrolnya? Dan maunya dimana?	P : Mempertahankan kontak mata, sambil mengangguk perlahan, dengan suara penuh perhatian K : Memandang perawat, mendengarkan pertanyaan dengan serius, muka tampak mulai rileks, tangan  diletakkan di atas meja.	Perawat melakukan klarifikasi terhadap Masalah yang dihadapi klien serta membuat kontrak pertemuan dan menentukan topik pembicaraan	Klien mendengarkan penjelasan dan terlihat ingin mengungkapkan permasalahan yang dihadapi	Teknik validasi untuk memastikan ucapan klien. Kontrak waktu, topik dan tempat merupakan cara untuk menjalin hubungan yang terapeutik.
K : Boleh suster, terserah suster, tapi ngobrol disini juga nggan apa-apa	K : Wajah sudah tampak rileks, memandang lawan bicara P : Tersenyum dan menganggukkan kepala.	Perawat mempertahankan sikap terbuka dengan klien	Klien sudah tampak percaya dengan kehadiran perawat dan dapat membuat kontrak yang jelas	Klien sudah dapat membuat suatu keputusan yang sederhana. Hal ini menandakan bahwa meskipun klien sudah lansia tapi proses kognitif klien masih baik
P :  Baiklah, bagaiman kalau kita ngobrol kurang lebih 15 menit, di teras ini saja ya pak? Baiklah sekarang coba bapak  ceritakan lebih lanjut tentang keluarga bapak	P : Tersenyum, mempertahankan sikap terbuka, suara jelas  K : Mendengarkan pertanyaan perawat, memandang perawat.	Perawat memberikan pertanyaan terbuka kepada klien	Klien terlihat ingin menyampaikan sesuatu	Perawat memberikan  pertanyaan terbuka yang bersifat eksplorasi, sesuai dengan teori bahwa eksplorasi adalah mempelajari topik secara mendalam.
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
K : Keluarga saya keluarga besar, tinggal bersama dalam satu rumah, jadi ramai... tapi ada juga yang sudah keluar rumah, kakak yang sudah menikah.. Tapi saya paling dekat dengan paman saya.... tinggal tidak jauh dari rumah..	K : menjawab dengan suara yang lirih &menunduk saat bercerita bahwa ia tinggal bersama orgtua P : Mengangguk kepala, memandang klien dengan ramah	Perawat mencoba memahami apa yang dikatakan oleh klien	Klien tampak ingin menceritakan Masalahnya dengan perawat	Mengeksplorasi permasalahan klien  bertujuan untuk mengidentifikasi masalah utama klien.
P :  Jadi bapak  paling dekat dengan paman, apa sebabnya?	P : Memandang klien dengan bersahabat, mempertahankan sikap terbuka K : Memandang perawat sambil mengernyitkan dahi	Perawat mencoba menggali lebih dalam tentang masalah klien	Klien mencoba memahami pertanyaan perawat	Mengeksplorasi permasalahan klien  dan bertujuan untuk mengidentifikasi masalah utama klien.
K : Paman  baik suster,  paman juga yang pernah bezuk saya ke RS	K : Menjawab dengan suara yang jelas dan kemudian terdiam. P : Mendengarkan penjelasan dari klien dengan serius	Perawat mencoba memahami penjelasan yang diberikan klien.	Klien berusaha menjelaskan tentang hal yang ditanyakan oleh perawat	Klarifikasi dari klien menandakan klien sudah mencoba berpikir rasional. Hal ini dilakukan perawat untuk meningkatkan kemampuan analisa klien terhadap suatu masalah.
P :  O begitu ya, nanti kalau sudah pulang ke rumah, apa yang mau Bapak kerjakan?	P : Memperhatikan klien, mempertahankan sikap terbuka K : Menunduk sambil mendengarkan kata-kata perawat dengan serius.	Perawat mencoba untuk menggali lebih jauh tentang rencana klien terkait keinginannya untuk segera pulang.	Klien terlihat ingin mengungkapkan apa yang dirasakan saat ini	Perawat berusaha mengeksplorasi dengan memberikan pertanyaan terbuka yang bertujuan untuk mennggali  pikiran dan perasaan klien
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
K : Saya ingin berdagang kelontong Suster	K : Menunduk dan berkata dengan tegas P : Mendengarkan dengan serius sambil tetap mempertahankan kontak mata	Perawat berusaha menggali kemampuan klien membuat perencanaan pulang	Klien berusaha menjelaskan rencana kegiatannya	Penjelasan dari klien menandakan klien sudah mencoba berpikir rasional. Hal ini dilakukan perawat untuk meningkatkan kemampuan analisa klien terhadap suatu masalah.
P : Wah, rencana yang bagus sekali, apa Bapak sudah pernah mencoba berdagang kelontong sebelumnya?	P : Tetap mempertahankan kontak mata K : Berpikir mengangkat muka sesaat tetapi kembali menunduk.	Perawat berusaha memberi reinforcement (+) dan menggali permasalahan klien	Klien terlihat bersemangat mengungkapkan apa yang menjadi rencananya	Reinforcement (+) meningkatkan harga diri klien, teknik eksplorasi dengan memberikan pertanyaan terbuka bertujuan untuk menjelaskan pikiran dan perasaan klien.
K : Belum pernah, tapi pernah pengalaman kerja di toko mainan dan toko kelontong	K : Memandang perawat sesaat kemudian menunduk, nada suara terdengar lirih P : Tetap memandang klien dengan penuh perhatian	Perawat mencoba menggali rencana  klien lebih dalam.	Klien berusaha menceritakan rencananya	Eksplorasi bertujuan untuk menjelaskan pikiran dan perasaan yang dialami klien
P : Baiklah, berarti Bapak sudah memiliki bekal pengalaman kerja di toko kelontong, kemudian bagaimana dengan modal untuk usaha nanti? Apakah sudah bapak pikirkan?	P : Mempertahankan kontak mata dan sikap terbuka K : Diam sesaat, berpikir, klien mamainkan jari-jari	Perawat berusaha menggali kemampuan klien menetapkan rencananya	Klien tampak sudah memikirkan rencananya dengan matang	Perawat mencoba memberikan pertanyaan terbuka yang bersifat eksplorasi sehingga dapat tergali permasalahan klien sebenarnya
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
K : Ya rencananya minta bantuan dari saudara-saudara, makanya saya rencana dagang kelontong karena modalnya tidak besar...	K : Menjawab dengan jelas sambil memandang ke arah perawat P : Menatap klien dengan penuh perhatian	Perawat mendengarkan keterangan yang disampaikan klien	Klien tampak sudah memikirkan rencananya dengan matang	Perawat berusaha mengeksplorasi lebih jauh untuk melengkapi penyebab masalah utama
P : Barang apa saja rencananya nanti yang akan Bapak jual?	P : Bicara jelas, badan agak condong ke arah klien, memandang klien dengan bersahabat K : Mengalihkan pandangan ke arah lain sambil berpikir sejenak.	Perawat berusaha menggali	Klien tampak sudah memikirkan rencananya dengan matang	Perawat tetap menghormati otonomi klien dalam menjawab pertanyaan dengan memberikan pertanyaan terbuka lain
K : Sisir, kampfer, ya ... macam-macam lah ... yang harganya tidak mahal.dan modalnya tidak besar	K : ekspresi serius, kontak mata dipertahankan P : Mendengar cerita klien dengan seksama dan mengamati perubahan ekspresi wajah klien.	Perawat berusaha menyimak cerita klien.	Klien tampak bersemangat menceritakan rencananya kepada perawat	Penjelasan dari klien menunjukkan proses kognitif yang masih baik
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
P : Bagus sekali, tampaknya Bapak sudah merencanakannya dengan matang.. nah sekarang, menurut Bapak, supaya nanti bisa berdagang dengan lancar, perlu tidak belajar berteman/ bergaul dengan orang lain?	P : Mempertahankan sikap terbuka dan menjaga kontak mata K : Menyimak pertanyaan perawat dengan serius	Perawat berusaha memberi reinforcement (+) dan mengeksplore kemampuan klien menyelesaikan masalah	Klien terlihat bersemangat menyimak penjelasan perawat	Reinforcement (+) meningkatkan harga diri klien, teknik eksplorasi dengan memberikan pertanyaan terbuka bertujuan untuk menjelaskan pikiran dan perasaan klien.
K : Perlu suster...	K : Mempertahankan kontak mata P : Mengangguk perlahan, tetap memandang klien	Perawat berharap klien bisa melakukan penilaian	Klien terlihat bersemangat memberikan jawaban	Eksplorasi bertujuan untuk menjelaskan pikiran dan perasaan yang dialami klien
P : Nah, baiklah, bagaimana kalau kita sekarang belajar cara berkanalan dengan orang lain? menurut Bapak, apa saja yang perlu kita lakukan untuk bisa berteman dengan orang lain?	P : Mempertahankan sikap terbuka dan menjaga kontak mata K : Menyimak pertanyaan perawat dengan serius	Perawat berusaha memberi reinforcement (+) dan mengeksplore kemampuan klien menyelesaikan masalah	Klien terlihat bersemangat menyimak penjelasan perawat	Eksplorasi bertujuan untuk menjelaskan pikiran dan perasaan yang dialami klien
K  : Cara berteman, yaitu salaman, sebutkan nama, alamat, hobby, saya sudah diajarkan oleh mahasiswa Akper	K : ekspresi serius, sambil memandang perawat. P : Tersenyum, memandang klien dengan bersahabat, mempertahankan sikap terbuka	Perawat mencoba memahsami perasaan klien	Klien mengungkapkan perasaannya setelah berdiskusi dengan perawat
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
P : Wah, bagus sekali, sudah berteman dengan siapa saja Bapak di rungan ini?	P : Mengangguk dan tersenyum K : Memandang perawat	Perawat memberikan reinforcement positif dan menawarkan topik pembicaraan mendatang	Klien terlihat antusias dengan janji pertemuan berikutnya	Kontrak yang akan datang bertujuan mempersiapkan apa yang akan didiskusikan pada pertemuan berikutnya.
K : Sudah banyak suster, dengan Y, D, banyak...	K : ekspresi serius, sambil tetap mempertahankan kontak mata P : Mengangguk dan tersenyum	Perawat merasa senang karena klien menerima tawaran perawat	Klien menyetujui kontrak mendatang	Persetujuan untuk mengulangi menunjukkan adanya motivasi dari klien untuk menyelesaikan masalahnya
P :  Wah, bagus sekali. Bapak sudah bisa menyebutkan cara berkenalan yang baik. Bagaimana bila kita lanjutkan dengan praktik kemampuan bersosialisasi dengan sikap tubuh yang baik?	P : Tersenyum memandang klien K :  mengangguk mempertahankan kontak mata	Perawat memberikan reinforcement (+)	Klien terlihat setuju dengan kontrak yang ditawarkan perawat	Pemberian reinforcement positif merupakan bentuk penghargaan atas upaya yang dilakukan klien, hal ini dapat meningkatkan harga diri klien dan memotivasi klien mempertahankan perilaku baru
K : Iya ...	K : mengangguk, mempertahankan kontak mata P : tersenyum	Perawat merasa senang karena klien menerima kesepakan yang ditawarkan	Klien mengungkapkan persetuju dengan kontrak yang ditawarkan perawat	Persetujuan klien menunjukkan adanya ketertarikan/ minat terhadap proses penyelesaian masalah yang ditawarkan
P : Bagaimana perasaan Bapak setelah kita ngobrol?	P : Mengangguk dan tersenyum K : Memandang perawat	Perawat mengevaluasi perasaan klien	Klien terlihat antusias menyimak pertanyaan perawat
KOMUNIKASI VERBAL	KOMUNIKASI NON VERBAL	ANALISA BERPUSAT PADA PERAWAT	ANALISA BERPUSAT PADA KLIEN	RASIONAL
K : Senang suster...	K : Tersenyum dan memandang senang pada perawat P : Tersenyum pada klien	Perawat mengamati ekspresi klien untuk memvalidasi ungkapan verbal dan non verbal klien	Klien tampak serius mengungkapkan perasaannya	Evaluasi subjektif membantu perawat mengevaluasi hasil proses penyelesaian masalah yang diajarkan
P ;  Bagus sekali, baiklah, kalau begitu bagaimana kalau besok kita lanjutkan pembicaraan kita dengan topik kemampuan bersosialisasi dengan sikap tubuh yang baik? jam berapa Bapak bersedia ngobrol lagi?	P : Tersenyum memandang klien K :  mengangguk mempertahankan kontak mata	Perawat memberikan reinforcement (+) dan langsung menawarkan kesepakatan untuk pertemuan berikut baik topik, waktu, tempat	Klien terlihat setuju dengan kontrak yang ditawarkan perawat	Pemberian reinforcement positif dan menyepakati kontrak merupakan bentuk penghargaan kepada klien, hal ini dapat meningkatkan harga diri klien dan memotivasi klien mempertahankan perilaku baru
K : Ya suster, besok jam 09.30 aja ya, tempatnya disini saja	K : memandang perawat dengan ekspresi serius P : Tersenyum pada klien	Perawat merasa senang atas kemampuan klien menyepkati kontrak dan menetukan pilihan waktu dan tempat	Klien mencoba memahami usul/saran dari perawat	Kemampuan klien menentukan tempat dan waktu interaksi menunjukkan kemampuan klien dalam penilaian dan pengambilan keputusan sederhana
P ;  baiklah pak, kita akan ketemu lagi jam 09.30, di teras ini, kita akan praktikkan cara berteman dengan sikap tubuh yang baik. Sampai bertemu lagi...	P : Tersenyum, memandang klien dengan bersahabat, mempertahankan sikap terbuka K : Memandang perawat.dengan ekspresi serius	Perawat puas dengan interaksi yang dilakukan dengan klien	Klien tampak senang karena perawat membantunya dalam mengatasi masalahnya	Terminasi adalah saat untuk mengubah perasaan dan memori serta untuk mengevaluasi kemajuan klien dan tujuan yang telah dicapai

KESAN PERAWAT :

Perawat menganalisis bahwa dalam pertemuan pertama perawat berhasil mencapai hubungan saling percaya dengan klien. Hal ini ditandai dengan klien sudah mau bercerita tentang apa yang dirasakannya dan bersedia belajar cara penyelesaian masalah. Hasil interaksi menunjukkan kemampuan klien menerima dan mempraktikkan cara yang diajarkan, Interaksi perlu ditingkatkan untuk membantu klien mengoptimalkan kemampuan soialisasi (verbal dan non verbal) yang telah dimiliki baik kognitif, psikomotor, afektif.